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德阳市人民政府办公室关于印发德阳市农村妇女“两癌”筛查项目实施方案的通知

政策

发布部门：德阳市公众信息网发布时间：2016年06月17日有效性：政策是否有效未知，请慎用

各县（市、区）政府，市级有关部门：《德阳市农村妇女“两癌”筛查项目实施方案》已经市政府七届六十八次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻实施。德阳市人民政府办公室2016年6月16日德阳市农村妇女“两癌”筛查项目实施方案为落实深化医药卫生体制改革重点工作任务，提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）的早诊早治率，降低“两癌”死亡率，提高广大农村妇女健康水平，逐步建立维护妇女健康的长效机制，结合德阳实际，制定本方案。一、农村妇女“两癌”筛查目标（一）总体目标通过对全市35周岁至64周岁农村妇女开展宣传、健康教育并进行“两癌”筛查的方式，提高农村妇女“两癌”早诊早治率，降低死亡率，建立以政府主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女“两癌”防治模式和协作机制，提高医疗卫生机构服务能力，逐步提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平。（二）年度目标2016年计划完成71708名35-64周岁农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查。其中，旌阳区12000名，广汉市14708名，什邡市17000名，绵竹市20000名，罗江县8000名。各地要依据政府“两纲”工作指标，逐年调整筛查目标人数，形成农村妇女“两癌”筛查的常态化工作机制。二、农村妇女“两癌”筛查项目内容（一）宫颈癌筛查1.妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。2.宫颈细胞学检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查（以下简称VIA/VILI）。宫颈细胞学检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性报告对宫颈细胞进行评价。VIA/VILI检查：仅限于资源匮乏、没有宫颈细胞学检查条件（包括设备、阅片人员等）的地区使用。绝经后妇女不宜采用此法。采用其他检查方法的，须经省级卫生计生行政部门认可，并报国家卫生计生委备案。3.阴道镜检查：对宫颈细胞学检查或VIA/VILI检查结果可疑或异常者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。4.组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。（二）乳腺癌筛查1.临床乳腺检查和乳腺彩色超声检查：对接受检查的妇女均进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩色超声检查（采用乳腺超声检查BI-RADS分级评估报告系统）。2.乳腺X线检查：对乳腺彩色超声检查可疑者（BI-RADS分级0级以及4级及以上）进行乳腺X线检查（采用乳腺X线检查BI-RADS分级评估报告系统）。3.组织病理检查：对乳腺X线检查阳性者（BI-RADS分级0级以及4级及以上）进行组织病理检查（简称活检），推荐经皮活检。（三）人员培训1.培训对象：为保证农村妇女“两癌”检查项目质量，应对项目地区（包括市、县、乡级）相关管理和专业技术人员进行培训。2.管理培训内容：项目实施方案、项目管理制度和要求、项目财务管理、项目监督、质量控制、信息收集、上报等。3.技术培训内容：（1）宫颈癌相关专业知识（流行病学、临床检查方法和规范、诊断标准等）。（2）宫颈细胞学（涂片及染片方法和要点、TBS分类报告方法）、VIA/VILI、阴道镜、组织病理等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及相关报告和信息登记表册填写要求等。（3）乳腺癌的相关专业知识（流行病学、临床检查方法、组织病理检查方法和标准以及相关治疗知识等）。（4）乳腺彩色超声和乳腺X线检查的操作方法、注意事项、影像BI-RADS分级评估报告系统和信息填写以及质量控制要求等。（四）健康教育和社会宣传1.卫生计生部门积极主动协调，发挥妇联等部门宣传组织动员的优势，深入社区、家庭开展社会宣传，动员妇女主动接受“两癌”筛查。2.利用广播、电视、网络等媒体，广泛开展农村妇女“两癌”筛查项目相关政策和妇女健康知识宣传，扩大农村妇女“两癌”筛查项目的社会影响力，帮助广大妇女树立健康文明理念，培养良好的生活方式。3.医务人员在项目实施过程中，应当积极主动地向接受检查妇女传播“两癌”防治核心信息，普及健康知识，并为有需求的妇女提供咨询服务。三、项目资金补助情况（一）对已纳入国家试点的县中江县2011年已纳入了国家重大公共卫生服务项目“两癌”筛查试点范围。经费补助政策是：中央80%，省10%，县级10%。按照现行财政体制，市级财政不给予补助。（二）对非扩权县（区）2016年，非扩权县旌阳区已纳入省级试点范围。扣除省补助后的部分（20%）由市与区按5:5分担比例各给予体制性补助15万元。（三）对未纳入上级试点的扩权县（市）按照新《预算法》的要求，并结合现行财政体制，对未纳入上级试点的扩权县，为鼓励其开展此项惠民工程，市级财政根据2016年度启动实施“两癌”筛查的扩权县（市）的年度实际资金支出按照30%的比例给予其228万元一次性试点补助。所需补助资金纳入2017年度预算安排（根据2016年项目实际决算情况结算兑现补助），不足部分由各县（市）级财政给予补助。四、工作要求（一）强化组织领导。市卫计委负责全市“两癌”筛查工作的组织领导、计划安排、统筹协调工作。各县（市、区）要高度重视，切实加强组织领导，成立本地“两癌”筛查工作领导小组，明确工作职责，要将筛查工作纳入年度目标考核内容，狠抓落实，共同把“两癌”筛查工作做实、做好。（二）加大宣传力度。卫计、妇联、财政、民政、人社、红十字会等部门要以“保障妇女生命健康”为主题，制定区域宣传计划，充分利用电视、广播、报刊、微博、微信、微视频等媒体传播，深入开展“两癌”防治知识进社区、进乡村、进家庭活动，做好政策宣传和健康知识普及，扩大宣传覆盖面和社会影响力。（三）强化优质服务。要把农村妇女“两癌”免费筛查项目与孕前优生健康检查、生殖健康检查等工作相结合，整合优势资源，为广大妇女提供优质、高效、便捷的服务。要组织技术人员利用春节、农闲、农民工返乡等时间节点，上门为农村妇女进行“两癌”筛查服务，惠及广大群众。（四）严格经费管理。各县（市、区）政府要加强对项目经费的管理和监督，项目补助资金专款专用，任何单位和个人不得以任何形式骗取、截留、挤占和挪用。一旦发现，严格按照有关法律法规，追究相关单位和人员责任。

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