资阳市全域推进异地就医即时结算网络建设助力民生服务升级-资阳产业园区

资阳市全域推进异地就医即时结算网络建设助力民生服务升级

所属地区：四川-资阳发布日期：2025年08月13日

在深化医疗保障制度改革进程中，资阳市将异地就医即时结算作为优化营商环境、促进民生服务招商引资的重要抓手，通过全域定点医疗机构接入省级平台，显著提升参保人员跨区域医疗便利性。这一举措不仅完善了医疗保障服务体系，也为区域协同发展注入新动能。
一、政策背景与顶层设计
2014年，国家层面启动跨省异地就医直接结算试点工作，资阳市积极响应政策导向，在市级两家三甲医院率先完成省级平台对接的基础上，将服务范围扩展至县域层级。通过制定分阶段实施方案，明确技术标准、业务流程和监管要求，确保全域接入工作规范有序。
二、全域推进的实施路径
1. 统筹部署与资源调配
资阳市医保部门成立专项工作组，2014年11月起组织多轮次协调会议，针对医疗机构信息系统改造、结算接口调试等关键环节制定标准化流程。抽调技术骨干组成督导团队，分赴雁江区、安岳县、乐至县等辖区开展实地指导，确保硬件设施与省级平台兼容。
2. 分层分类推进接入
优先选择县域内服务能力强、信息化基础好的二级以上医院作为首批接入单位。截至2015年1月，全市已有7家定点医院完成系统联调测试，实现住院费用跨省直接结算，覆盖所有县级行政区域，形成“市级引领、县域辐射”的服务网络。
三、服务功能持续优化
在住院费用结算基础上，资阳市正加快推进普通门诊和定点药店联网结算。通过升级医保结算系统模块，试点医疗机构已实现电子凭证扫码支付、处方流转等创新功能。下一步将探索慢性病跨省直接结算，解决群众垫资跑腿难题。
四、运行保障机制建设
1. 建立动态监测体系
通过省级平台实时追踪结算异常数据，设立专岗处理退单、超限费用等争议问题。每月发布医疗机构结算成功率排名，倒逼服务质量提升。
2. 强化基金监管
运用智能审核系统对异地就医病例进行全流程筛查，重点核查虚假住院、分解收费等违规行为。2023年数据显示，资阳市异地就医基金拒付金额同比下降37%，监管效能显著提升。
五、民生效益与社会反响
实施以来，资阳市异地就医结算人次年均增长超过200%，特别是省外务工人员、随迁老人等群体受益明显。参保群众在备案地医疗机构可实现“一站式”结算，平均报销周期从原来的45天缩短至实时到账。
当前，资阳市正按照国家医保信息化建设标准，推进医保电子凭证全场景应用。随着更多基层医疗机构纳入联网结算范围，将逐步构建起覆盖城乡、功能完备的跨区域医疗服务网络，为全国医保公共服务一体化提供实践经验。

四川资阳招商项目

更多项目

资阳市工业经济“开门红”工作会议召开 2025-09-09

资阳市出台23条新政激发创业创新活力 2025-09-09

雁江区以诚信计量建设助推营商环境优化 2025-09-09

资阳市创新投融资机制激发民间资本活力 2025-09-09

资阳市医疗机构满意度提升助力招商引资 2025-09-09

四川安岳县党政代表团考察建桥园区楼宇工业发展 2025-09-09

资阳市创新社保服务机制助力经济稳增长 2025-09-09

资阳服务业转型提速：电商物流双轮驱动 2025-09-09

资阳至潼南高速：成渝经济圈交通新动脉 2025-09-09

资阳市聚力金融创新助推经济高质量发展 2025-09-09